KOP SURAT SEKOLAH



SURAT PERNYATAAN
Nomor: …………………………….

Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama                     : ………………………………………………………..
NIP                        : ………………………………………………………..
Jabatan                   : ………………………………………………………..
Kode Sekolah        : ………………………………………………………..
Alamat Email          : ………………………………………………………..
Alamat                   : ………………………………………………………..

M,enyatakan bahwa Daftar Nominasi Sementara (DNS) Peserta Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2011/2012 yang telah kami terima dari Dinas Pendidikan Kabupaten Sukabumi telah diperiksa dan dikoreksi dengan seksama baik pada Print Out DNS maupun pada Situs Pendataan Peserta UN ...................... .
Selanjutnya database tersebut telah benar baik dari jumlah maupun data siswanya, sehingga dapat dijadikan dasar untuk Pencetakan DNT, Pencetakan Kartu Peserta Ujian, Pemeriksaan Lembar Jawaban Ujian Nasional (LJUN), Percetakan Daftar Koleksi Hasil Ujian Nasional (DKHUN) maupun percetakan Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional (SKHUN).

Apabila ternyata masih ditemukan kesalahan data dalam DNT, maka kami (Pihak Sekolah) akan mengeluarkan Surat Pernyataan Kepala Sekolah sebagai dokumen pendukung terhadap data tercetak pada SKHUN sebagai akibat dari kesalahan data dalam DNT serta kami (Pihak Sekolah) bersedia tidak meminta penggantian SKHUN yang baru.

Dengan ini kami informasikan pula hal-hal sebagai berikut:
1.    Penyelenggaraan Ujian Nasional: Mandiri/Penyelenggara
•    Menggabung ke MTs. ………………………………………………
•    Kode Sekolah : ………………………………………………………
2.    Jumlah siswa Calon Peserta Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2011/2012 adalah:



3.    Ijazah yang diminta sesuai kurikulum : KTSP

Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

……………………………..,…………….20
Kepala



…………………………………..
NIP.